近日，二一五医院神经内科二病区成功完成医院首例Bridge®颅内药物支架植入术。
69岁的关阿姨因脑血管多发狭窄闭塞导致的脑梗，经过药物保守治疗，仍然没有阻止血管病变的进展。入院后检查发现，患者左侧椎动脉V４段存在90%的管腔狭窄。付锋主任医师团队讨论后，考虑患者长期药物保守治疗效果欠佳，在血管狭窄处植入支架是最佳治疗方案，但普通支架存在一年内再狭窄率高、远期支架断裂率高两大隐患，对于本例脑梗死复发高危患者，似乎不是最理想的选择。关阿姨在多年规律脑梗死药物治疗，颅内动脉仍进展性狭窄，普通支架植入难以满足临床需求。最终，在团队的反复讨论下决定采用新型介入材料——颅内药物支架Bridge解决患者的临床困境。手术在付锋主任医师指导下，由杨杰副主任医师及房富鹏主治医师顺利完成。
Bridge®药物支架于2020年12月获批上市，支架表层的雷帕霉素药物涂层通过抑制血管内膜过度增生、减少炎性反应，从而大大降低了支架内再狭窄的发生率，是最适合本例患者的治疗选择，这也是我院启用Bridge®颅内药物支架的首个案例。
颅内动脉的急性闭塞后果严重，如果药物保守治疗效果不佳，应该积极考虑血管内介入治疗手段，相信将来Bridge®颅内药物支架会使更多的患者获益。
