越来越多的诊断和治疗正在远离中心手术室的场合中进行着，特别是在介入导管室。
2023年1月10日下午，二一五医院心内二科和手术麻醉科团队在介入导管室成功完成了首例经导管主动脉瓣置换术。
经导管主动脉瓣植入术（TAVI）也被称为经导管主动脉瓣置换术（TAVR），是一种微创外科手术，是严重主动脉瓣狭窄患者的一种最好的选择，传统的方法则是开胸手术：主动脉瓣置换术（SAVR）。
主动脉狭窄（AS）是仅次于高血压和冠心病的第三种最常见的心血管疾病。在60多岁、70多岁及以上的男性和女性中这种情况更为普遍。主要症状包括呼吸急促、疲劳、昏厥、胸痛或胸闷、心悸。一旦狭窄变得严重，心力衰竭的风险就会显着上升。传统的主动脉瓣置换术（SAVR）或TAVI进行瓣膜置换是唯一可行的治疗选择。
TAVI是一种基于导管的手术。外科主动脉瓣置换术是一种心内直视手术，而TAVI是一种基于导管的微创心脏手术。
充分的术前讨论和评估对TAVI手术至关重要。该患者在术前由医务部组织多学科MTD，手术麻醉科高度重视，安排经验丰富的麻醉医师参加MDT讨论。
在TAVI手术期间，麻醉医生做好了充足的准备。在快速心室起搏RVP 停止后，通过使用血管收缩药和正性肌力药来维持心脏灌注。心律失常应该使用抗心律失常药或除颤治疗。手术后，及时评估中枢神经功能，预防围手术期脑卒中和其他脏器的缺血性损伤。
TAVI手术的开展，不仅对病人的选择十分严格，而且更需要一支由多学科组成的团队，要求整个团队具有丰富临床经验、过硬的技术实力、对整体配合也要求严苛。此次手术麻醉科参与的医护同样是一支严谨敬业的团队，正是因为有这样的团队，在院领导的大力支持下，和相关科室的密切配合协调下，使得主动脉瓣重度狭窄患者的生命得以延续，让奇迹重现！
