2020年春节期间,消化科患者刘女士在经过两周的治疗后,带着痊愈出院的喜悦,和家人一起度过这个不一样的春节。
该患者在元月中旬以“腹痛2小时主诉入院,入院后经电子内镜检查后发现食管上段长蒂样黏膜下隆起,顶端脂肪瘤?蒂部囊肿形成。由于病变位置较高接近会咽部,病变较大,遂请内镜室及胸外科进行多学科会诊,会诊后认为外科手术创伤较大,可优先考虑内镜下切除,若术中无法切除或穿孔、出血等,可追加手术。
明确方案后,内镜室张主任于次日在手术室为患者进行全麻下食管黏膜下肿物切除术,手术过程中特邀请耳鼻喉科副主任医师董亚萌全程备战,以处置术中突发的意外状况,防患于未然。手术顺利,切除“口袋”样组织,8x2.3x1.4cm,开口直径0.7cm。术后因肿瘤部位较高,有气道壁水肿可能,带气管插管转入重症监护室进行治疗观察,24小时后顺利脱机拔管转回消化科。
术后病理提示:(杓会咽襞、食道)毛细血管瘤,该病非常罕见。患者一周后恢复良好,未出现并发症及不适症状,痊愈出院。
针对该患者的治疗,是一次科学、合理、个体化较强的典型案例,能在最短的时间用最安全、合理的方案,使患者得到及时、高效、科学的治疗,得益于消化科和内镜室等医疗团队的大局意识和开放包容的创新发展理念,对疑难病例一切从患者利益出发,充分发挥多学科联合协作优势,一方面让患者得到满意的就医治疗体验,解决患者病痛;一方面联合协作会诊的落实,让每一个学科都能发挥作用,提升技术创新能力;更为医院社会口碑、影响力的树立打下了良好的基础。