近日，二一五医院肝胆外一科成功开展首例腹腔镜下辅助胰十二指肠切除术，是该院肝胆外科技术再次重大突破。
近年来， 微创技术彻底改变了腹部外科的手术方式， 并应用到了几乎所有的腹腔手术中，其中腹腔镜技术在消化道肿瘤手术中的应用取得了长足的进展，其手术安全性及疗效与开腹手术相比无明显差异。胰十二指肠切除术作为胰头及壶腹周围肿瘤的标准术式，因该手术具有解剖复杂、切除器官多、消化道重建复杂、手术时间长、术后并发症多等特点，腹腔镜技术在该领域的应用相对滞后。
自1994 年 Gagner 和 Pomp报道了首例腹腔镜胰十二指肠切除术以来，该术式在国内外的开展仍局限于少数大型的医疗中心，因此，腹腔镜胰十二指肠切除术被仍然被认为是难度最大和最具挑战性的腹部外科手术。随着腹腔镜技术在国内的普及及快速发展，国内一切大型医疗中心也在不断的尝试腹腔镜在胰十二指肠切除术中的应用，而大多也是腹腔镜辅助下完成，完全腹腔镜胰十二指肠切除术仍是腹腔镜在腹部外科应用的难题。
近期，二一五医院肝胆外科专家王智翔主任医师、何盟国科主任，郑康、谭栋副主任医师，沈乃营主治医师组成的肝胆一科团队精诚合作，对一例胆管下段癌的患者成功实施腹腔镜辅助胰十二指肠切除术，术中联合内镜中心行胆道镜下胆道探查活检术，在明确病理结果的前提下依次切除远端胃、胆囊、胆总管、胰腺头颈部、钩突、十二指肠近端15 cm 空肠，肝十二指肠韧带骨骼化、清扫肝总动脉及腹腔干周围淋巴结，腔镜下完成胆肠Roux-en-Y 吻合，取上腹部5cm的手术切口，完成胰肠吻合及胃肠吻合，手术历时10小时，术中出血100ml，术后患者2周出院，未发生出血、消化道瘘等并发症，恢复顺利。
二一五医院肝胆外科此项新技术的开展是在成功开展腹腔镜下结直肠癌根治、胃癌根治、胆管囊肿切除术、脾切除及贲门周围血管离断术、肝脏左外叶切除等代表性手术的基础上的又一重大突破，拓宽了该院腹腔镜技术在腹部外科的应用范围，是一次新的跨越与提高，为今后开展完全腹腔镜下胰十二指肠切除术积累了经验，同时也表明，二一五医院肝胆外科团队开拓创新、敢于挑战、勇于攀登的精神风貌。目前，肝胆外科全体医护人员正以“精益求精、至善至美”的技术理念和争创省内一流的勇气开拓肝胆外科微创化的发展道路。
